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ENTREVISTA
Problema com o feto interfere na vida adulta
DA REPORTAGEM LOCAL
Problemas de oxigenação e nutrição ao longo do desenvolvimento intra-uterino do bebê podem interferir na vida adulta do
indivíduo, favorecendo o aparecimento de doenças cardiovasculares e de hipertensão, entre outros.
É o que propõe uma nova tese,
chamada de "Teoria de Barker",
discutida na semana passada durante um simpósio de neonatologia promovido pelo Hospital e
Maternidade São Luiz.
Segundo um dos médicos convidados, Carlos Blanco, diretor de
Neonatologia do Departamento
de Pediatria da Universidade de
Maastrich (Holanda), a idéia é
que, no futuro, o neonatologista
possa adotar uma conduta médica preventiva.
Outro assunto discutido durante o simpósio foram as novas técnicas de reanimação neonatal.
Uma delas, denominada hipotermia, propõe uma mudança de
tratamento de bebês com sofrimento fetal e asfixia, passando a
"resfriá-los" em vez de aquecê-los. A seguir, alguns trechos da
entrevista que Carlos Blanco concedeu à Folha por e-mail.
Folha - O que propõe a Teoria de
Barker?
Carlos Blanco -Há dez anos, o
epidemiologista David Barker observou que havia uma relação entre o peso do recém-nascido e algumas doenças não-infecciosas
que aparecem na vida adulta, tais
como doenças cardiovasculares,
hipertensão arterial, derrame cerebral e doenças endócrinas.
O que parece acontecer é que,
quando o feto ou o recém-nascido
é confrontado com dificuldades
-como, por exemplo, deficiência de nutrientes ou de oxigênio,
ou a combinação de ambos-, ele
optaria por sacrificar o seu potencial de crescimento, e isso parece
modificar outras funções, como
as relacionadas ao controle da
pressão sanguínea. A teoria é apenas uma associação epidemiológica e não uma verdade absoluta.
Folha - É possível, a partir do
diagnóstico precoce dessas deficiências, evitar o surgimento das
doenças na vida adulta?
Blanco - Ainda não são conhecidos os mecanismos que determinam quais bebês serão afetados.
Há vários grupos investigando
métodos de diagnóstico e uma estratégia terapêutica. A tendência é
pensar que a adoção de alguns
nutrientes durante a gravidez poderiam ser importantes.
Folha - De que maneira a hipotermia minimiza os efeitos da asfixia?
Blanco - A hipotermia é utilizada
há vários anos em operações cardiovasculares. Foi observado
também que muitos recém-nascidos com hipotermia não apresentavam problemas. Isso fez com
que as pessoas pensassem que talvez seria uma boa idéia utilizá-la
em bebês depois do período de
asfixia. O objetivo é, por meio do
resfriamento cerebral, poupar o
trabalho dos órgãos.
(CLÁUDIA COLLUCCI)
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