MARCOS BOULOS, GIOVANNI GUIDO CERRI e JOSÉ MANOEL DE CAMARGO TEIXEIRA

Com a tutela da Faculdade de Medicina, a Fundação Zerbini já está voltando o foco para o seu objetivo inicial: apoiar o InCor

A FACULDADE de Medicina da USP tem em sua origem um novo projeto de ensino médico para o país, com a criação de hospitais universitários, subordinados às instituições de ensino. Anteriormente, as aulas práticas dos cursos de medicina do país eram ministradas nas santas casas e em hospitais não vinculados à academia. Essa foi a origem do Complexo Hospital das Clínicas, que hoje reúne seis institutos especializados (em breve, serão sete, com o Instituto Doutor Arnaldo), dois hospitais auxiliares, dois hospitais gerais e um centro de medicina de reabilitação.
Tal modelo de excelência e atendimento de qualidade é resultado do vínculo com a universidade e da utilização do conjunto de conhecimento produzido pela pesquisa e ensino universitários. E é também reflexo direto do modelo de gestão desenvolvido pela instituição, em que problemas crônicos da administração de instituições públicas foram enfrentados.
A criação da Fundação Zerbini, em 1978, foi um dos instrumentos desenvolvidos pela Faculdade de Medicina para oferecer à população atendimento de qualidade em cardiologia. Seu modelo previa, por meio da gestão eficiente dos recursos do Estado e da captação de recursos privados, melhorar o atendimento oferecido, retendo os melhores profissionais e fixando-os em período integral. Não se trata, porém, de uma entidade mantenedora, com recursos próprios, e sim de uma instituição de apoio que deve administrar os recursos com base no que é decidido pelo órgão apoiado, no caso o InCor (Instituto do Coração), um dos seis institutos especializados do Complexo HC.
Criada inicialmente como Fundeb (Fundação para o Desenvolvimento da Bioengenharia), ela passou a atuar também na parte clínica e teve seu nome mudado para Fundação Zerbini em 1982. Com a mudança, passou a responder pelo suporte a todo o instituto, atuando no pagamento complementar a funcionários, contratação de pessoal, compra de material importado e apoio à pesquisa. Sua excelente performance e os altos resultados obtidos fez com que servisse de modelo para outras fundações, como a Fundação Faculdade de Medicina, criada em 1986 para apoiar as atividades dos demais órgãos do complexo.
No entanto, no início dos anos 2000, ao mesmo tempo em que o InCor ampliava suas atividades, a Fundação Zerbini começou a mudar sua filosofia de atuação, afastando-se do objetivo de ser um órgão de apoio para o hospital para buscar atividades próprias, desvinculadas de seu propósito inicial.
Essa ampliação da atuação, em vários casos, se deu sem a devida avaliação do impacto financeiro e dos resultados a serem obtidos, envolvendo a fundação em projetos que nada tinham a ver com o funcionamento adequado do InCor e com o atendimento de alta qualidade oferecido à população.
Foi a mudança de filosofia associada à gestão temerária exercida na fundação que levou o conselho deliberativo do HC a intervir diretamente em seu funcionamento em 2005. A diretoria e o conselho curador foram alterados no ano passado e a fundação começou a voltar a ter como seu objetivo central apoiar as atividades do InCor. No entanto, ainda será necessário algum tempo para que os resultados dessas ações sejam sentidos.
Apesar da pronta ação da Faculdade de Medicina e do conselho deliberativo do HC, a Fundação Zerbini ainda se encontra em situação delicada.
É importante ressaltar que essa situação é da fundação, e não do InCor, que continua tendo suas atividades mantidas integralmente. O instituto, assim como os demais do Complexo HC, tem seu financiamento no governo do Estado e no atendimento ao SUS, convênios e particulares.
No entanto, a história da Zerbini e seu simbolismo para o sistema de saúde brasileiro fazem com que a Faculdade de Medicina empreenda exaustivas ações para devolver-lhe sua posição original. Assim, inúmeros esforços têm sido engendrados a fim de buscar as melhores saídas para a instituição.
O empenho dos governos estadual e federal tem sido fundamental neste momento e certamente será através dessas parcerias que as soluções serão desenhadas. Temos certeza que em breve a situação estará equacionada graças a esse empenho geral. Qualquer solução que seja a escolhida será resultado do consenso entre as várias esferas governamentais com base no mais verdadeiro interesse público.
Com a tutela da Faculdade de Medicina da USP, a Fundação Zerbini já está voltando o seu foco para seu objetivo inicial: o apoio ao InCor. Com a filosofia adequada e gestão competente, voltará a ser um importante instrumento de apoio ao funcionamento de nosso complexo.