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ENTREVISTA
Para médico, auto-exame é tão importante quanto a mamografia
AURELIANO BIANCARELLI
DA REPORTAGEM LOCAL
Quase 40 mil novos casos de
câncer de mama surgem no Brasil
a cada ano, com 7.500 mortes.
Embora seja o tipo de câncer que
mais afeta e assusta as mulheres, é
também o que pode ser detectado
pela própria paciente, com um
simples e cuidadoso auto-exame
da mama.
André Márcio Murad, vice-presidente da Sociedade Brasileira de
Oncologia Clínica e chefe do serviço de oncologia do Hospital das
Clínicas da Universidade Federal
de Minas Gerais, defende que todas as mulheres, ao passarem pelo médico ou posto de saúde, sejam ensinadas a fazer o auto-exame. Os médicos, por sua vez, não
importa a especialidade, "devem
fazer o exame da mama, assim como medem os batimentos cardíacos e a pressão arterial".
"Num país pobre, onde não há
mamógrafos suficientes, o exame
da mama pelo médico o e o auto-exame são fundamentais", diz
Murad. Ele cita um estudo canadense que comparou mulheres
que faziam o auto-exame, o exame médico e fizeram mamografias com mulheres que realizaram
apenas o auto-exame e o exame
médico. A mortalidade entre os
dois grupos foi semelhante.
Leia trechos da entrevista:
Folha - Só o auto-exame seria capaz de reduzir a mortalidade?
André Murad - O auto-exame é
fundamental, mas precisa ser ensinado e bem-feito. Uma pesquisa
em Belo Horizonte mostrou que
70% das mulheres que disseram
conhecer o exame não sabiam fazê-lo corretamente. Caberia ao
governo e às sociedades médicas
um grande esforço para orientar
corretamente as mulheres e motivar os médicos a ensiná-las.
Folha - Quem deve fazer a mamografia anualmente?
Murad- Para a Sociedade Americana de Câncer, todas as mulheres acima dos 40 anos. Para o Instituto Nacional de Saúde (órgão
do governo americano), todas
acima dos 50. Considerando que
o Brasil não tem mamógrafos suficientes, é preciso selecionar: oferecer para as mulheres acima de
50 e para aquelas que têm um histórico de câncer de mama na família. Não há ainda estudos que
mostrem redução na mortalidade
quando se faz mamografia em
massa abaixo dos 50.
Folha - Quais fatores aumentam
o risco para o câncer de mama?
Murad- Entre 10% e 15% têm
causas genéticas. Outro fator é o
excesso de exposição do tecido
mamário ao estrogênio. Nesse
grupo estão aquelas que tiveram a
menarca [primeira menstruação"
muito precoce e uma menopausa
tardia, com um período da função
ovariana mais longo. Aquelas que
tiveram a primeira gravidez tardia ou nunca engravidaram. A reposição hormonal também pode
aumentar os riscos. Alimentos
como frutas e legumes, assim como atividade física, são fatores de
proteção. Assim como a obesidade é um fator de risco.
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