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SAÚDE
Medicamento usado para tratar psoríase e outros eczemas também pode espalhar a doença para outras regiões
Abusar de corticóide na pele causa estria
CLÁUDIA COLLUCCI
DA REPORTAGEM LOCAL
O uso abusivo de corticóides tópicos no tratamento da psoríase,
da dermatite atópica e de outros
eczemas pode causar atrofia da
pele, fragilidade vascular e estrias,
além da possibilidade de espalhar
a doença para outras regiões do
corpo por absorção sistêmica.
O alerta é de dermatologistas
que vêem com preocupação o fato
de que muitas pessoas com problemas de pele, por desinformação ou falta de orientação médica
adequada, exageram no uso de
corticóides -antiinflamatórios
facilmente comprados sem receita médica nas farmácias.
Segundo o dermatologista Cid
Yazigi Sabbag, presidente do Centro Brasileiro de Psoríase, embora
esse tipo de droga seja considerado obsoleto para o tratamento da
psoríase, ainda é muito usado no
Brasil. "Muita gente usa, vê que o
efeito é rápido para tirar a coceira
e a inflamação e continua usando
sem acompanhamento médico.
Isso é um perigo", afirma.
Os corticóides são usados para
afinar a placa da psoríase e, quando aplicados excessivamente,
também causam afinamento da
epiderme. E o mais grave: corticóides de alta potência, quando
aplicados em áreas extensas do
corpo, têm absorção sistêmica, ou
seja, funcionam como uma injeção ou um comprimido.
"Isso faz espalhar brutalmente a
psoríase. Há estudos mostrando
que se a pessoa passasse [a pomada de corticóide] nos dois braços,
no tronco e na barriga já seria o
suficiente para ocorrer a absorção
sistêmica. O paciente não tem noção de que é isso que está espalhando a doença", afirma Sabbag.
No caso das lesões inflamadas,
em que os vasos sangüíneos estão
mais dilatados, essa absorção é
ainda mais rápida, explica a dermatologista Denise Steiner, diretora da Sociedade Brasileira de
Dermatologia (regional São Paulo). Além da psoríase, segundo
ela, vários outros tipos de eczema
costumam ser erroneamente tratados com corticóides tópicos.
A médica diz ser comum pediatras ou farmacêuticos indicarem
as pomadas, sem os devidos cuidados, por desconhecerem os
efeitos acumulativos da droga.
"Ainda existe essa crença de que
pomada não faz mal."
Além das vítimas da psoríase,
pessoas que têm outros tipos de
eczema costumam se viciar nas
pomadas de corticóides porque
elas têm ação rápida na inflamação. No entanto, com o passar do
tempo, precisam de doses cada
vez maiores do medicamento. "A
inflamação pode melhorar à primeira vista, mas pode estar apenas mascarada e voltar pior", diz.
Atualmente, segundo Steiner,
os dermatologistas costumam recomendar o uso das pomadas
uma única vez ao dia e por no máximo cinco dias. Depois, é aconselhável ir alternando os dias de uso
do medicamento.
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